便秘

便秘概况

便秘是指排便频率减少,一周内大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结。多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感。

  • 别名: 大便秘结,大便难
  • 挂号的科室:消化内科中医科
  • 发病部位:
  • 治疗方法:生活治疗、药物治疗、生物反馈训练、手术治疗

便秘的主要症状有哪些?

主要表现为排便次数减少(每周少于 3 次)、粪便干硬和(或)排便困难。每次排便时间长,排便费力,排出粪便干结如羊粪且数量少,排便后仍有粪便未排尽的感觉,严重时还需手指协助。同时还可伴有下腹胀痛、食欲减退、焦虑失眠以及皮肤色素沉着等表现。患者因此常有心理负担,影响生活质量。

慢性便秘的常见病因有哪些?

慢性便秘可由多种疾病引起,包括功能性疾病、器质性疾病以及药物影响。慢性便秘大部分病因是功能性疾病,包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征。其中又以功能性便秘最为常见。

引起便秘的器质性疾病包括:肠道疾病(结直肠肿瘤、憩室、结直肠术后、肠扭转、直肠脱垂、痔疮、

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便秘有什么危害?

便秘的危害可分局部性和全身性。前者表现为长期的排便费力所引起的直肠肛门疾患,例如痔疮、肛裂、脱肛等。后者则主要表现为排便费力引起的心脑血管疾病,尤其是老年人,血压升高易诱发脑卒中、心肌梗死等。对于肝衰竭的病人,便秘还会使有害物质再吸收入血,易发生肝性脑病。同时,长期便秘也影响

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功能性便秘如何诊断?

功能性便秘的诊断主要基于症状。在排除器质性疾病与药物影响基础上,且符合以下诊断标准:

(1)必须包括下列 2 项或 2 项以上:

①至少 25% 的排便感到费力;

②至少 25% 的排便为干球状粪或硬粪;

③至少 25% 的排便有不尽感;

④至少

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诊断功能性便秘时需要排除哪些疾病?

对于新近出现便秘的患者,在诊断功能性便秘之前需要排除器质性疾病引起的排便异常,尤其是结直肠癌等;此外还需排除肠易激综合征(ibs)以及药物因素的影响。(详见「慢性便秘的常见病因有哪些?」)

为什么一些负面情绪如紧张、焦虑、抑郁会引起便秘?

胃肠道蠕动、消化液分泌都是受自主神经支配,后者又受到大脑中枢的调控。换句话说,人的思维活动会直接影响消化功能。紧张、忧伤、抑郁、愤怒等负面情绪可使胃肠蠕动功能减弱、消化液分泌减少,表现为食欲下降、腹胀、便秘等。

节食减肥者为什么容易便秘?

消化道存在胃 - 结肠反射,当食物进入胃内后即会引起该反射而发生肠蠕动。如果进食量过少,不能产生有效的胃肠刺激,结果就是肠蠕动减弱,食物残渣在肠内停留时间长,水分被过度吸收而致粪便干结。长期如此,则会引起便秘。所以,通过单一节食而达到减肥目的是不可取的,提倡适度锻炼搭配合理膳

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长期服用减肥茶会引起便秘吗?

答案是肯定的。目前国内市场的很多减肥茶、瘦身茶,其有效成分就是医用泻药的一种。很多服用者出现大便次数增多、大便稀薄等症状,这种通过药物刺激而达到减少吸收目的的减肥方式,会损伤肠壁黏膜以及肠壁神经丛。长此以往,肠道蠕动会更加依赖药物,自我蠕动能力减弱而引起便秘。

慢性便秘的基本治疗原则是什么?

总的原则是个体化的综合治疗,包括推荐合理的膳食结构,建立正确的排便习惯,调整患者的精神心理状态;

对有明确病因者进行病因治疗;

需长期应用通便药维持治疗者,应避免滥用泻药;

外科手术应严格掌握适应证(对经检查明确显示存在形态和/或功能性异常者,有针对性地选择

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慢性便秘患者如何进行生活方式的调整?

生活方式的调整包括合理膳食、多饮水、适度运动以及养成定期排便习惯等。

(1)膳食:增加纤维素和水分的摄人,推荐每日摄入膳食纤维 25~35 g,每日至少饮水 1.5~2.0 l;

(2)适度运动:尤其对久病卧床或运动量少的老年患者更有益;

(3)建立良好的排

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